Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Претензия по страховой выплате КАСКО». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Претензия составляется на бумажном носителе. Допустимо предоставить как написанный вручную документ, так и напечатанный на компьютере. Обязательным условием является проставление собственноручной подписи заявителя.
Как правильно составить претензию
Так как претензия имеет юридическую силу, она должна содержать всю информацию и отвечать требованиям, предъявляемым законодательством к документации этого типа. К таковой относится:
- название фирмы, оформившей страховой договор;
- ее юридический адрес и контактные данные;
- фамилия и инициалы руководителя;
- паспортные данные заявителя;
- адрес прописки;
- его контактный номер телефона;
- описание страхового случая;
- сроки рассмотрения дела;
- сумма убытка;
- причина отказа или неполной выплаты компенсации;
- описание требований потерпевшего (осуществление выплат, доплата или повторный ремонт);
- причины, побудившие владельца выдвигать дополнительные требования;
- законодательные акты, подтверждающие объективность претензии;
- точная сумма требуемых выплат (включая штрафные санкции и дополнительные расходы, понесенные владельцем);
- реквизиты банковского счета для перечисления средств в случае положительного решения;
- способ получения ответа;
- в какой срок необходимо предоставить ответ;
- список прилагаемых к претензии документов;
- дата подачи;
- подпись;
- фамилия и инициалы подателя (расшифровка подписи).
Как получить выплату по КАСКО?
Для того, чтобы произвести взыскание страхового возмещения по КАСКО необходимо придерживаться определенного порядка и выполнить ряд юридических процедур.
Вначале следует соблюсти досудебный порядок урегулирования спора, обратившись с претензией в страховую компанию.
Затем обратиться в суд, подав исковое заявление по КАСКО о возмещении ущерба, приложив все необходимые документы, пройти процедуру судебного разбирательства и исполнения решения суда.
Правильные юридические действия сделают возможным получение страхового возмещения со страховой компании.
Юристы по страховым случаям юридической компании «НОТА ПРАВА» полностью возьмут на себя юридическое сопровождение дела, связанного со страховым случаем по КАСКО. Мы окажем вам полный комплекс юридических услуг, направленных на получение страхового возмещения по КАСКО.
Когда страховщик занижает выплаты
Чем меньше выплат по КАСКО выполняет страховая компания, тем выше её прибыль. Вполне логично, что страховщики не торопятся расставаться с деньгами и пытаются всеми способами занизить величину выплат.
Если застрахованное лицо не согласно с величиной выплат, тогда ему нужно самостоятельно произвести оценку полученного ущерба. Для этого нужно обратиться в организацию, специализирующейся на выполнении экспертизе.
За объективной оценкой ущерба вы можете обратиться в Хонест. Мы предоставляет услуги по независимой экспертизе более 10 лет, при этом каждый наш эксперт имеет опыт работы в сфере автоэкспертизы минимум 5 лет. По результатам нашей работы вы получите пакет документов, которого достаточно для спора в любой инстанции. Мы в том числе выдадим вам бланк досудебной претензии в страховую компанию по КАСКО и подскажем, как заполнить. Это бесплатно.
Когда страховщик отказывает в возмещении
СК может оказать в выплате в таких случаях:
- Страхователь нарушил важные условиях страхового соглашения:
- Список водителей. Управлять ТС могут только указанные в полисе люди. Если за рулем находилось другое лицо, в возмещении может быть отказано.
- Период страхования. Страхователь может заключить соглашение только на определённые месяцы. Если ДТП случилось в другое время, страховщик имеет полное право отказать в возмещении.
- Нарушение сроков подачи документов в СК.
- Вред ТС был причинен из-за военных действий, терактов и т.п.
- Причиной ущерба стали умышленные действия застрахованного лица.
- Автомобиль применялся для обучения вождению, участвовал в испытаниях либо соревнованиях.
- Застрахованное лицо предоставило ложную информацию о страховом случае.
- Предоставленные документы в СК не в полном объеме.
- Застрахованное лицо сняло требования к виновному водителю.
- Застрахованное лицо нарушило ПДД, из-за чего был причинен ущерб автомобилю.
- Ремонт автомобиля был выполнен до экспертной оценки вреда.
- Автомобиль использовался в неисправном состоянии.
Претензия по невыплате по договору КАСКО всегда подается в центральный офис финансовой компании, которая находится в регионе нахождения. При этом подать документ можно любым удобным для себя способом:
- Лично в офисе
Это самый простой и распространенный способ подачи. Все что надо сделать клиенту – это лично обратиться в офис и отдать полный пакет документов секретарю. В ответ необходимо получить копию претензии, с отметкой о принятии. Данный документ пригодится в судебном порядке, если компания откажет в рассмотрение или будет затягивать сроки.
- Заказным курьером или по почте
Если нет возможности лично обратиться в офис, следует отправить документацию через курьера или заказным письмом. В этом случае следует подготовить опись. Выбирая данный способ необходимо учитывать, что услуги курьера придется оплачивать за счет собственных средств. При этом данная категория расходов не может быть взыскана в судебном порядке.
- Через юриста
Зачастую вопросами получения выплаты занимаются юристы, представляющие интересы согласно нотариальной доверенности.
Я, ФИО, заключил(а) договор добровольного страхования транспортного средства (номер договора) c (наименование СК). (дата ДТП) произошло ДТП с участием моего транспортного средства (государственный регистрационный номер транспортного средства, марка и модель транспортного средства).
(дата выплаты, наименование СК) была произведена мне выплата страхового возмещения в размере (указать размер выплаты), что абсолютно не соответствует размеру причиненного мне ущерба. (дата) мной была произведена повторная экспертиза размера нанесенного мне ущерба, на основании которого размер страхового возмещения составляет (указать сумму), в связи с чем, прошу в сроки, предусмотренные договором добровольного страхования транспортного средства (номер договора) пересмотреть размер причитающегося мне страхового возмещения и произвести выплату в полном объеме.
О результатах рассмотрения моей претензии прошу сообщить мне в письменном виде.
Результаты положительного исхода подачи претензии
Если страховая компания положительно реагирует на претензию, то она обычно доплачивает нужную сумму, оперативно выплачивает всю выплату или изменяет ранее принятое решение относительно отказа в предоставлении компенсации.
Обычно приходится сталкиваться с тем, что фирмы никаким образом не реагируют на претензии. В этом случае приходится обращаться в суд. В большинстве ситуаций решение судом принимается в сторону истца, а при этом он может рассчитывать на положительные результаты:
- в полном размере выплачивается компенсация нанесенного автомобилю ущерба;
- возмещаются затраты на оплату услуг профессионального юриста;
- возвращаются деньги, используемые на оплату государственной пошлины;
- компенсируются расходы на проведение различных экспертиз, результаты которых использовались в качестве доказательства во время судебного процесса.
Основания для отказа в покрытии страхового случая
Как правило, основанием для претензии по КАСКО является отказ страховой компании возместить тот или иной ущерб, наступивший в результате страхового случая, либо возмещение в меньших размерах, чем на то претендует страхователь.
Причинами отказа могут быть:
- умысел страхователя на уничтожение имущества с целью получения страховки;
- несоблюдение страхователем меры безопасности;
- управление автомобилем в момент ДТП лицом, не имеющим водительских прав или находящимся в состоянии наркотического или алкогольного опьянения;
- использование автомобиля в целях, не предусмотренных договором, например для обучения навыкам вождения или в качестве гоночного автомобиля;
- изменение конструкции автомобиля;
- конфискация автомобиля по решению судебных органов или обращение на автомобиль взыскания как на залоговое имущество.
Несогласие с решением страховой компании можно выразить всегда, даже если причины отказа являются неоспоримыми.
Порядок и условия составления претензии
В ситуациях, когда потерпевший не удовлетворен результатом обращения за страховой выплатой в СК, он может оспорить такое решение путем подачи досудебной претензии по КАСКО.
Заявитель может обратиться в компанию одним из предложенных способов:
Вариант | Описание действий |
Лично | Собственник авто может лично подойти в офис фирмы и подать соответствующее заявление и требуемый пакет бумаг к нему. На втором экземпляре претензии необходимо поставить отметку, что менеджер принял обращение к рассмотрению. |
Почтой | Если офис Страховщика находится удаленно, то гражданин может направить претензию почтовым отравлением. Конверт отправляется заказным письмом с уведомлением о вручении, чтобы подтвердить доставку получателю. |
В любом случае, собственнику авто необходимо иметь подтверждение, что документы были переданы на рассмотрение, что досудебный порядок соблюден.
Пошаговая инструкция подачи жалобы на страховую по КАСКО в суд
В суд рекомендуется обращаться в последнюю очередь. Организация согласится рассмотреть заявление, если страховая компания по КАСКО выплатила сумму возмещения не в полном объёме или отказалась предоставлять денежные средства вовсе. Предстоит составить исковое заявление. В надзорные органы можно не обращаться.
ВАЖНО
Единственное условие – соблюдение досудебного порядка разбирательства. Это значит, что изначально потребуется направить претензию в адрес страховщика по КАСКО. Обращаться в суд необходимо, если документ проигнорировали, или результат рассмотрения гражданина не устроил.
В 2021 году взаимодействие выполняется по следующей схеме:
- Составляется заявление. Оно должно быть заполнено в соответствии с нормами ГПК РФ. Здесь отражены правила заполнения иска. Если необходимо обжаловать действия страховой компании, нужно руководствоваться положениями КАС РФ.
- Лицо передаёт исковое заявление в суд. Канцелярия рассмотрит бумагу и проверит на наличие ошибок. Заявку примут, если они отсутствуют.
- Назначается проведение разбирательства. Заявителя уведомят об этом.
- Проходит слушание. Нужно принять участие в нём. Во время процесса гражданин имеет право обосновать свою позицию, представив доказательства и факты нарушения.
- Суд выносит соответствующий вердикт. Если он не устраивает заявителя, удастся обжаловать решение.
Обращаясь в суд, гражданин должен быть готов к длительному процессу разбирательства. Рекомендуется сразу использовать готовый образец иска.
Как составляется досудебная претензия по КАСКО
В большинстве случаев итоговое решение по конфликту со страховщиком напрямую зависит от того, насколько грамотно и правильно с законодательной стороны оформлена жалоба. Поэтому автовладельцу перед составлением документа желательно проконсультироваться с квалифицированным юристом.
При написании жалобы можно воспользоваться типовыми шаблонами документа. Образец претензии в страховую компанию по КАСКО можно скачать на нашем сайте.
Начинают писать документ с так называемой «шапки». Согласно установленному образцу, в правом верхнем углу следует указать:
- Название СК, оформившей договор КАСКО.
- Юридический адрес.
- ФИО заявителя и его регистрационный адрес.
- Номер контактного телефона.
После подробного ознакомления со страховым полисом, составляется главная часть документа, в которой указывается номер договора и дата его подписания, подробно описывается страховой случай, а также дата обращения с заявлением к страховщику.
Документы к претензии
К правильно оформленной жалобе необходимо приложить документы, подтверждающие наступление страхового случая:
- копию паспорта страхователя;
- копию водительских прав;
- копию страхового полиса и копию квитанций об оплате страховой премии;
- копию ПТС автомобиля, свидетельства о регистрации;
- результат экспертизы;
- ответ страховой компании.
Набор документов для претензии в страховую компанию по КАСКО зависит от страхового случая. При причинении ущерба в результате дорожно-транспортного инцидента либо столкновения с животным или каким-то другим посторонним предметом прилагают:
- справку о дорожном происшествии;
- протокол и постановление об административном нарушении;
- справку о повреждениях.
Сроки подачи и рассмотрения
В Правилах и в 40-ФЗ от 25 апр. 2002 года “Об обязательном…” (далее – ФЗ № 40) не указан срок, в течение которого заинтересованное лицо все еще имеет возможность подать жалобу на неправомерные действия страховщика.
Однако затягивать не стоит – как только нарушение прав было обнаружено, следует немедленно составлять протест.
Срок рассмотрения жалобы страховой компанией не может быть более 10 календарных дней (кроме нерабочих праздничных) (аб. 2 ч. 1 ст. 16.1. ФЗ № 40) со дня поступления.
В течение представленного срока страховщик обязан выполнить одно из следующих действий:
- удовлетворить требования заявителя;
- отказать в удовлетворении (п. 5.2. Правил).
В каких случаях подается
Претензия — это письменный документ, который направляется должнику (в данной ситуации страховой компании) с требованием исполнения обязательств по заключенному ранее соглашению (страховому договору).
Претензия может быть передана:
- страхователем или его представителем в любом офисе страховой организации. При передаче документа важно получить отметку о его принятии, которая ставится компетентным специалистом. В отметке содержится дата принятия документа и подпись представителя компании, принявшего претензию;
- по почте. Претензия направляется страховщику заказным письмом, которое отправляется с уведомлением о вручении. Поскольку вместе с претензией отправляются копии документов о страховом случае, то заказное письмо рекомендуется отправлять с описью.
Подача претензии — это обязательная стадия, которую требуется пройти страхователю перед обращением в суд.
В большинстве случаев все разногласия между страховщиком и страхователем устраняются именно путем рассмотрения претензий, так как длительные судебные разбирательства для компании не выгодны.
Итак, досудебная претензия в страховую компанию по КАСКО подается, если:
- организация умышленно занижает размер страхового возмещения;
- компания отказывается возмещать ущерб страхователю, не объясняя причин принятого решения или ссылаясь на недостоверную информацию;
- страховая организация не предпринимает никаких действий в отношении поданного страхователем заявления о наступлении страхового случая (умышленно затягивает сроки принятия решения или выплаты компенсации);
- неправильное проведение экспертизы, результатом которой является оценка полученного транспортным средством ущерба;
- отказ страховой организации принимать результат экспертизы, проведенной страхователем самостоятельно;
- некачественный ремонт;
- утрата товарной стоимости.