Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Вредность у медицинских работников в психиатрии в 2024 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С начала 2023 года сотрудники сферы здравоохранения могут рассчитывать на получение новой социальной льготы. Она будет применяться наравне с уже существующими, установленными ТК РФ, пенсионным законодательством, решениями Правительства, Минздрава.
Льготная пенсия медработникам в 2023 году (изменение)
Для медицинских работников (врачей, медсестер, фельдшеров и других медиков) в России предусматривается льготный порядок выхода на пенсию — по выслуге лет, т.е.
при условии приобретения специального (медицинского) стажа необходимой продолжительности.
Возможность досрочного оформления пенсии для медработников напрямую не зависит от возраста и количества лет общего страхового стажа, поскольку это право определяется только датой выработки предусмотренной законодательством выслуги лет.
В связи с проведением пенсионной реформы льготный выход на пенсию медикам отменяться не будет, однако будет предусмотрено дополнительное условие для получения статуса пенсионера — отсрочка в несколько лет перед оформлением пенсии. После окончания переходного периода реформы (начиная с 2023 года) стать пенсионером медики смогут только через 5 лет после выработки необходимого стажа (см. график выхода на пенсию медработников по годам).
Внимание!
❗ Рекомендуем вам подписаться на канал Пенсия / ЛьготОтвет в Телеграме, в котором публикуем проверенную достоверную информацию обо всем, что положено пенсионерам и пожилым людям от государства.
Досрочная пенсия для медицинских работников и педагогов: условия и сроки назначения в 2021 году » Официальный сайт городского округа Архангельской области «Мирный»
В 2021 году продолжается переходный период по повышению пенсионного возраста, в течение которого меняется срок выхода на досрочную пенсию медицинских и педагогических работников. В соответствии с ним назначение пенсии педагогам и медикам происходит не с момента выработки специального стажа, а постепенно переносится.
Период, на который будет откладываться выход на пенсию для указанных работников в 2021 году, составляет 3 года. Это значит, что у тех, кто выработает необходимый медицинский или педагогический спецстаж в текущем году, право на досрочную пенсию появится в 2024-м.
- Например, врач, выработавший в мае 2021 года необходимый стаж, сможет выйти на пенсию в соответствии с переходным периодом через 3 года – в мае 2024-го.
- Если специальный стаж будет приобретен в 2022 году, то досрочная пенсия будет назначена в 2026-м.
- С 2023 года и далее срок, на который будет откладываться право на назначение досрочной пенсии для медицинских и педагогических работников, составит 5 лет.
Требования к продолжительности специального стажа при этом не увеличиваются и в зависимости от конкретной профессии, как и раньше, составляют 25 лет для педагогических работников, 25 или 30 лет для медицинских работников.
Наряду с работой в стаж для назначения досрочной пенсии включаются периоды профессионального обучения и дополнительного профессионального образования (курсов повышения квалификации), если в эти периоды за работником сохранялось место работы, средняя заработная плата, и работодатель уплачивал за него взносы на обязательное пенсионное страхование. Постановление Правительства Российской Федерации, закрепившее эту норму, вступило в силу с 18 апреля 2021 года.
Отметим, что у данной категории работников могут быть иные основания для досрочного выхода на пенсию и до приобретения необходимого медицинского или педагогического стажа. Например, в связи с работой на Севере.
Условия выхода на досрочную пенсию для медицинских работников
Последние новости в сфере социальной защиты трудящегося считают, что досрочную пенсию для медицинских работников имеющих выслугу лет положена. В соответствии с Федеральным законом №781 «О льготной пенсии 2024» медработники могут оформить льготную пенсию как младшему медперсоналу, так и имеющим должности врачей.
Условия выхода на досрочную пенсию для медицинских работников:
- Медработникам, имеющим выслугу лет не менее 20 лет, положено право оформить досрочную пенсию.
- Медработники, имеющие должности младшего медперсонала, могут выйти на пенсию через 30 лет выслуги.
- Медработники, имеющие должности врачей, могут выйти на пенсию через 25 лет выслуги.
Список должностей медработников с правом на досрочную пенсию
Согласно Федеральному закону № 781 «О льготной пенсии для медицинских и фармацевтических работников» с 2024 года, медработникам предоставляется право на досрочную пенсию при определенных условиях и имеющих соответствующие должности.
Для медработников, которые отработали более 15 лет в медицинских учреждениях и имеют выслугу лет не менее 25 лет, предоставляются льготы в виде досрочной пенсии.
Список должностей медперсонала, имеющих право на досрочную пенсию по ФЗ 781 включает следующие категории:
- Врачи (включая врачей-специалистов, врачей-терапевтов, врачей-окулистов, врачей-хирургов и т.д.)
- Медицинские сестры
- Лаборанты
- Фельдшеры
- Акушерки
- Фармацевты
- Медицинские братя
Классификация условий труда
| I кл. | Оптимальные условия труда, при которых уровень вредности и опасности не превышает допустимую норму. То есть работнику ничего не угрожает. |
| II кл. | Допустимые условия труда, те условия, при которых на сотрудника осуществляется воздействие определенных опасных и вредных факторов, но в небольшом количестве и в установленных рамках. То есть, для реабилитации достаточно отдыха или проведения определенного времени за территорией места работы. |
| III кл. | Вредные условия труда, при которых влияние опасных и вредных факторов значительно превышает установленные нормы. Существует четыре степени тяжести от наименее влияющих на состояние человека, до наиболее сильнодействующих на человека. |
| IV кл. | Опасные условия труда, это те условия при воздействии которых на организм увеличивается риск для жизни. А также появляются тяжелые профессиональные заболевания, которые могут привести к летальным исходам. |
Кто имеет право на оформление досрочной пенсии
В соответствии с Федеральным законом № 781 «О льготной пенсии для медицинских и фармацевтических работников» с 2024 года медперсоналу предоставляется возможность оформить досрочную пенсию. Кто имеет право на оформление пенсии досрочно?
Право на оформление досрочной пенсии имеют медработники, достигшие определенного возраста и определенной выслуги лет. Для медицинских работников эти величины составляют:
| Наличие медицинской специальности | Мужчина | Женщина |
|---|---|---|
| Есть | 58 лет | 53 года |
| Нет | 60 лет | 55 лет |
При наличии особых условий лицам, основным или дополнительным местом работы которых является младший медицинский персонал, оформление досрочной пенсии возможно в возрасте 55 лет для мужчин и в возрасте 50 лет для женщин.
Для расчета пенсионных надбавок и определения размера пенсии учитывается выслуга лет и период работы в медицинских учреждениях. Также, наличие специального медицинского образования влияет на величину пенсии и возможность получения досрочной пенсии.
Оформление досрочной пенсии происходит при обращении медиков в пенсионный фонд по месту работы или месту жительства. В случае нарушения прав медицинских работников, связанных с оформлением досрочной пенсии, имеется возможность обратиться в суд за защитой своих прав.
Выплаты за работу в условиях COVID-19
Дополнительные гарантии в виде единовременных и ежемесячных выплат установлены работникам медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях COVID-19.
Например, пострадавшим от COVID-19 при исполнении трудовых обязанностей медработникам в случае развития у них заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных COVID-19, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, полагается единовременная страховая выплата в размере 68 811 руб.
Также в период с 01.11.2020 по 31.12.2022 отдельным медицинским работникам производятся специальные социальные выплаты. В частности, врачам, оказывающим скорую медицинскую помощь по диагностике и лечению COVID-19, полагается выплата в размере 2 430 руб. за нормативную смену, определяемую как 1/5 продолжительности их рабочего времени в неделю (пп. «а» п. 2 Постановления Правительства РФ от 30.10.2020 N 1762; пп. «а» п. 1, п. 7 Постановления Правительства РФ от 23.11.2020 N 1896).
Доходы медицинских работников в виде указанных выплат в связи с работой в условиях COVID-19 не облагаются НДФЛ (п. 81 ст. 217 НК РФ).
Профессиональные вредности медицинских работников: категории
Единого перечня, по которому оценивалась бы «вредность» у медицинских работников, нет. При необходимости, определить, на какие льготы и компенсации может рассчитывать сотрудник медучреждения, можно по постановлениям Правительства РФ (№ 101, № 482) и приказам Минздравсоцразвития РФ (№ 302н, № 45н, № 225).
По результатам специальной оценки условий труда медицинскому работнику может быть присвоена одна из четырех категорий вредности:
- Оптимальные условия. Воздействия вредных веществ не обнаружено либо оно не значительно.
- Сотрудник подвергается воздействию неблагоприятных веществ в пределах нормы.
- Уровень неблагоприятного воздействия повышен.
- Работа в условиях постоянной угрозы жизни.
Третья категория подразделяется на четыре подкатегории:
- Восстановление организма происходит за сутки.
- Изменения в организме необратимы, но накапливаются в течение длительного времени.
- Изменения в организме приводят к заболеваниям.
- Воздействие вредных веществ приводит к тяжелым формам профзаболеваний.
Для некоторых работников в сфере медицины право на льготы и компенсации предусмотрено на законодательном уровне. К ним относятся медработники:
- занятые в туберкулезных диспансерах;
- диагностирующие и лечащие ВИЧ-инфекции;
- оказывающие психиатрическую помощь.
Доказательная база по гипнозу и неудавшаяся транссексуальность десантника
Наш герой убедился на своем опыте: в Москве действительно колоссальные возможности. По крайней мере, в плане учебы. За два года ординатуры, помимо получения основной специальности, молодые врачи прошли еще и факультативы по психотерапии и гипнотерапии у профессора Рашита Джаудатовича Тукаева. Он научил ординаторов своему авторскому методу гипноза, они участвовали в научных экспериментах.
— Освоив технику гипноза, мы гипнотизировали друг друга, параллельно измеряли артериальное давление, делали ЭКГ. Изучали доказательную базу по действию гипноза. Ведь большинство людей считает его эфемерным, мистическим, магическим — в общем, шарлатанским. А профессор Тукаев подходил с точки зрения доказательной медицины — у человека под гипнозом измерялись различные физиологические показатели.
Помимо базовых направлений, ординатура включала в себя еще и дополнительные. Например, месяц-два каждый ординатор учился сексопатологии. В том числе студентам говорили о том, что такое истинный транссексуализм, описывали его проявления, обсуждали принятие его в обществе. Там это происходило, разумеется не с беллетристической, а с профессиональной точки зрения. Решение о допуске к смене пола принимается на комиссии, в которой участвуют множество врачей — чтобы доказать истинность транссексуализма. За такими разборами наблюдали ординаторы. Ренат Вазыхович помнит ряд интересных случаев. Например одну пациентку с психопатологией дважды выводили на комиссию — и дважды по ней выносился отрицательный вердикт.
«Гипнозу поддаются все»
Наш герой владеет техникой медицинского гипноза и уверяет: это действительно работает. Например, применял он этот метод во время работы в отделении неврозов. Вспоминает случай: была госпитализирована женщина лет 50 с истероидным радикалом. Она была убеждена, что только гипноз ей и поможет. Ренат Вазыхович провел сеанс:
— В некоторых методиках гипноза можно использовать приемы, которые позволяют установить обратную связь с пациентом. По уровню левитации руки (удерживания в воздухе поднятой руки, — прим. ред.) или такту дыхания, по окраске кожи ты можешь видеть, как человек реагирует на процесс гипнотического внушения. И у нее рука провисела, не опускалась практически весь сеанс! А длится он около получаса. И вот все закончилось, а она смотрит на меня и спрашивает: так не было же ничего, не было никакого сеанса? Я киваю: «Не было, не было». Но состояние ее при этом облегчилось.
Учет доплат и компенсаций за вредные условия труда в медицинских учреждениях
Межотраслевые правила обеспечения работников специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты утверждены Приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.06.2009 N 290н. А вот типовые нормы обеспечения работников службы медицины катастроф специальной одеждой и обувью утверждены Приказом Минздравсоцразвития РФ от 18.11.2004 N 201: на них могут рассчитывать медработники полевых госпиталей, мобильных медицинских отрядов, медицинских бригад учреждений здравоохранения и формирований службы медицины катастроф. В соответствии с правилами, утвержденными этим же приказом, выдача специальной одежды и обуви производится работникам службы медицины катастроф, должностные и профессиональные обязанности которых связаны с обеспечением постоянной готовности сил и средств службы медицины катастроф и которые участвуют в выполнении работ в зонах чрезвычайных ситуаций.
Критерии оценки условий труда
В соответствии с Федеральным законом 426-ФЗ условия труда подразделяются на 4 класса:
1-й класс – оптимальные условия труда;
2-й класс – допустимые условия труда, которые могут вызывать функциональные отклонения, но после регламентированного отдыха организм человека приходит в нормальное состояние (оптимальный и допустимый классы соответствуют нормальным условиям труда);
3-й класс – вредные условия труда, характеризующиеся наличием вредных производственных факторов, превышающих гигиенические нормы. Они оказывают неблагоприятное воздействие на работающего и могут негативно влиять на его потомство. Вредные условия труда по степени превышения гигиенических норм и выраженности изменений в организме работающих, в свою очередь, подразделяются на четыре степени вредности и опасности (3.1, 3.2, 3.3, 3.4).
- 1-ая степень 3-го класса (3.1) – условия труда, характеризующиеся отклонениями вредных факторов от гигиенических нормативов, способные вызвать функциональные изменения, которые требуют длительного восстановления.
- 2-ая степень 3-го класса (3.2) – уровни вредных факторов, вызывающие стойкие функциональные изменения, приводящие производственным заболеваниям, появлению начальных признаков или легких форм профзаболеваний, возникающих после 15 и более лет работы в данных условиях;
- 3-я степень 3-го класса (3.3) – условия труда, характеризующиеся такими уровнями вредных факторов, воздействие которых приводит к развитию, как правило, профессиональных заболеваний легкой и средней степеней тяжести в период трудовой деятельности, росту хронической патологии, включая временную утрату трудоспособности;
- 4-я степень 3-го класса (3.4) – условия труда, при которых могут возникать тяжелые формы профессиональных заболеваний — значительный рост числа хронических заболеваний и высокие уровни заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
4-й класс – опасные (экстремальные) условия труда, при которых в течение рабочей смены, небольшого промежутка времени создается угроза для жизни, высокий риск возникновения тяжелых и острых профессиональных поражений. Работа в экстремальных условиях труда не допускается за исключением ликвидации аварийных ситуаций, проведения ремонтных работ.
Условия труда. В соответствии с «426-ФЗ» рабочие места оцениваются по трем основным критериям: гигиеническая оценка существующих условий и характера труда, оценка травмобезопасности рабочих мест, а также оценка обеспеченности работников средствами индивидуальной (коллективной) защиты, проведенного обучения и др.
Особенности отнесения условий труда к опасным /вредным при воздействии ионизирующего излучения
Если в процессе СОУТ выявляются источники ионизирующего излучения на рабочих местах, то их сопоставляют с нормами радиационной безопасности (СанПиН 2.6.1.2523-09, утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 07.07.2009 № 47).
В качестве гигиенического критерия для отнесения условий труда к классу (подклассу) условий труда при воздействии ионизирующего излучения принимается мощность потенциальной дозы (МПД) излучения — максимальная потенциальная эффективная (эквивалентная) доза излучения, которая может быть получена за календарный год при работе с источниками ионизирующих излучений в стандартных условиях на конкретном рабочем месте (п. 65 Методики).
Сама МПД рассчитывается по сложной формуле, которую можно найти в пунктах 66-67 Методики.
По таблице, представленной ниже (см. приложение 19 к Методике), в зависимости от МПД определяется класс условий труда.
| Максимальная потенциальная доза за год, м3в/год | Класс (подкласс) условий труда | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| допустимый | вредный | опасный | ||||
| 2 | 3.1 | 3.2 | 3.3 | 3.4 | 4 | |
| Эффективная доза | ≤ 5 | > 5 | > 10-20 | > 20-50 | > 50-100 | > 100 |
| Эквивалентная доза в хрусталике глаза | ≤ 37,5 | > 37,5-75 | > 75-150 | > 150-225 | > 225-300 | > 300 |
| Эквивалентная доза в коже, кистях и стопах | ≤ 125 | > 125-250 | > 250-500 | >500-750 | >750-1000 | > 1000 |
Оформление льготы медицинским работникам
При устройстве на работу медработник должен ознакомиться с локальными нормативными актами, коллективным договорам и трудовым контрактом, в которых будут прописаны правила выделения льгот и компенсаций в каждом конкретном случае, в зависимости от уровня опасности и вредности рабочего места. Надбавки к окладу будут учтены при выплате заработной платы.
Медработник не должен отдельно обращаться за предоставлением ему положенных по вредности работы льгот и компенсаций — они будут назначены автоматически при приёме на работу. Основанием для этого послужит табель учёта рабочего времени и все приказы начальства о дополнительных днях отпуска и надбавках к зарплате. Если же права сотрудников медицинских учреждений ущемляются, они вправе обратиться в Роструд и инспекцию по охране труда.
Районные центры социального обслуживания начали работать в онлайн-режиме, виртуальными стали мероприятия программы «Московское долголетие». Кроме того, в дистанционном формате стали оказывать неотложные социальные услуги — обеспечение инвалидов средствами реабилитации и выдача электронных социальных сертификатов. При этом надомное обслуживание сохранили всем тем, кто получал эту услугу до пандемии, — это 128 тысяч человек.
«Огромная благодарность тем ординаторам, студентам, которые первыми пришли на помощь больным. Сегодня принято решение о студенческой практике старшекурсников. Будет доплата для студентов, но даже вопрос не в этом. Это огромная школа для того, чтобы вообще понять: ту ты выбрал профессию или нет», — отметил Сергей Собянин.
- Новый порядок определения стажа для начисления льготной пенсии. Вместо существующего порядка учета стажа по каждой календарной дате, будет использоваться система расчета стажа с учетом отработанных дней.
- Увеличение размера льготной пенсии для медиков. Согласно планам, в 2024 году пенсионеры медицинских учреждений смогут рассчитывать на увеличение размера своей пенсии в сравнении с текущими нормами. Подробности изменений будут уточнены и оглашены позднее.
- Улучшение условий труда медицинских работников. Президент Российской Федерации обратил внимание на необходимость создания комфортных условий для работы медицинских специалистов. Ожидается, что это может повысить заинтересованность молодежи в выборе профессии в сфере здравоохранения.
- Совершенствование системы повышения квалификации медиков. По словам Президента, медицинские специалисты должны иметь возможность систематически повышать свою квалификацию и участвовать в профессиональных программам обучения.
Введение льготной пенсии для медиков планируется начать с 1 января 2024 года. Это означает, что с этой даты медики, которые отработали определенное количество лет в медицинской сфере, смогут претендовать на получение повышенного размера пенсии.
Однако, чтобы иметь право на льготную пенсию, медики должны соответствовать определенным требованиям, установленным законодательством. Одно из основных требований — иметь стаж работы в медицинской сфере не менее 20 лет. Также необходимо иметь определенную квалификацию и занимать определенные должности.
Подача заявлений на получение льготной пенсии будет осуществляться в течение определенного периода времени. Горячая линия для консультаций и информации о процедуре получения льготной пенсии будет открыта с 1 мая 2023 года. После этой даты медики смогут обратиться за информацией по поводу требований, необходимых документов и последовательности действий для получения льготной пенсии.
Период подачи заявлений на получение льготной пенсии будет продлен вплоть до 1 октября 2023 года. Все необходимые документы должны быть предоставлены в соответствии с установленными сроками, иначе медики рискуют потерять возможность получить льготную пенсию.
После предоставления всех необходимых документов и их проверки, медики получат решение о предоставлении льготной пенсии. Первые выплаты планируется начать с 1 января 2024 года.
| Дата | Событие |
|---|---|
| 1 мая 2023 года | Открытие горячей линии для консультаций и информации |
| 1 октября 2023 года | Окончание периода подачи заявлений на получение льготной пенсии |
| 1 января 2024 года | Начало выплат льготной пенсии |