Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Халатность врачей: характеристика понятия и ответственность». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Существуют врачи по призванию – и к ним стремится попасть каждый. Но, к сожалению, есть и немалая доля докторов, которые стали врачами по недоразумению – и относятся к своей работе как к каторге, а к пациентам – как к врагам всего прогрессивного человечества. И практически каждый как минимум слышал о том, насколько катастрофическими оказались последствия обращения некоторых граждан к таким «эскулапам» — или из рассказов знакомых, или из статей в периодике, или даже из новостных сводок телеканалов.
Проявление халатности
Нельзя в плохом самочувствии всегда обвинять медиков. Это не правильно. Прежде, чем решиться наказать доктора и обвинить его, необходимо все тщательно взвесить и проанализировать.
Есть риск совершить непоправимую ошибку, причинив невиновному медику моральный или материальный ущерб, а порой заставив его ответить по всей строгости закона.
Халатность врача имеет свои особенности, которые стоит учитывать. Они отличны от врачебной ошибки, совершенной по неопытности или неграмотности.
Основные признаки халатного отношения:
- недостаточное внимание к жалобам больного;
- несоблюдение профессиональной (врачебной) этики;
- поверхностный осмотр пациента, проведение неполного обследования;
- неверно поставленный диагноз из-за недостаточности собранных анализов и обследований, а так же самоуверенности доктора;
- недолжное отношение к выполнению своих профобязанностей;
- невнимательное отношение к жалобам больного и его состоянию здоровья;
- нарушение принятых стандартов предоставления скорых медуслуг;
- игнорирование советов других медицинских специалистов.
Что такое врачебная халатность?
Медицинская статистика со всей очевидностью показывает, что в большинстве своем трагедии связаны не с уникальными и непостижимыми заболеваниями, не с отсутствием лекарств от смертельных болезней – а с банальнейшими небрежностями медработников в отношении к тем, кто доверил им свое здоровье и даже жизнь. Специалист оказывается просто невнимательным к симптомам и игнорирует важные детали – иногда в силу усталости, чаще – из-за безразличия. И в этом случае как раз и говорят о халатности врачей.
Это понятие комплексное, потому что включает:
- — Безответственное отношение медработника к собственным обязанностям;
- — Наплевательски бездушное отношение к людям;
- — Работу с избыточным количеством пациентов, при котором из-за растущей усталости появляется раздражение и невнимательность к очевидному;
- — Игнорирование более ранних историй болезни и выстраивание схемы лечения на быстром сиюминутном обследовании.
Два ключевых слагаемых халатности врачей – это непрофессионализм и бездействие:
- Непрофессионализм – это действия по обслуживанию медицинских пациентов, которые не соответствуют нормам российской медицины и носят ошибочный, несвоевременный или незавершенный характер.
- Бездействие – это как целенаправленное, так и вызванное легкомыслием или ленью игнорирование положений медицинской дисциплины.
Из чего состоит уголовно-правовая характеристика такого преступления
В расследовании дела особо важное внимание уделяется составлению уголовно-правовой характеристики, в данном случае, в отношении деятельности медика в ситуации, когда за принятие решения был ответственен именно он ввиду возложенных должностных обязанностей. В учет берется:
- непринятие своевременно правильного решения в отношении пациента;
- принятие ошибочного решения, которое впоследствии стало причиной ущерба или летального исхода;
- недооценка врачом критичности ситуации;
- банальная лень в части перепроверки некоторых особенностей;
- решение применить более простые пути устранения угрозы, тогда как крайняя необходимость кардинальных методов являлась очевидной.
Всегда ли врач отвечает за свои ошибки?
Со всей очевидностью – нет. Врач не всесилен и не всезнающ – у его возможностей есть вполне конкретные границы, очерченные достижениями современной медицины. Поэтому об ответственности не идет речь, если:
- — Квалификация врача не позволяет ему оказать помощь, которая действительно нужна больному;
- — Третьи лица мешают проведению необходимых врачебных мероприятий;
- — Манипуляции проводились в условиях чрезвычайной окружающей обстановки – ситуации последствий стихийного бедствия или террористического акта или в условиях боевых действий;
- — Несомненные позитивные характеристики личности медика, которые не позволяют судебной инстанции выносить обвиняющее медика в ошибке решение.
Меры ответственности медицинских работников
Пациент, столкнувшийся с врачебным безразличием и халатностью, а также его родственники могут привлечь медика к различным видам ответственности:
- Дисциплинарная (выговор, увольнение).
- Материальная (лишение премии или штраф).
- Гражданско-правовая (взыскание компенсации за причиненный материальный и моральный вред здоровью пациента).
- Уголовная (согласно статье 293 УК РФ).
Чтобы привлечь врача к любому виду ответственности, понадобятся доказательства, подтверждающее его небрежное отношение к работе или халатность. Такими подтверждениями могут стать:
- Записи в медицинской карте: о проведенном осмотре, поставленном диагнозе или назначенном лечении.
- Заключение медработников из независимых организаций.
- Свидетельские показания сотрудников медучреждения.
Практика показывает, что чем больше доказательств вы соберете, тем выше шансы добиться справедливого решения. В любом случае нужно подавать заявление, непосредственно в медучреждение, где работает врач, министерство здравоохранения, полицию, прокуратуру или суд. Все зависит от того, какое решение приняла предыдущая инстанция, насколько оно соответствует вашим ожиданиям. Типовое заявление в государственные органы включает несколько обязательных пунктов:
- Полное название учреждения, в которое вы обращаетесь, с указанием точного адреса.
- ФИО и адрес проживания заявителя.
- Описание обстоятельств, при которых медицинским работником был причинен вред здоровью пациента. Старайтесь максимально подробно изложить факты, описать применяемые процедуры и диагностики, перечислить назначенные препараты, проводимые мероприятия, которые и привели к неблагоприятному исходу.
- Информация о переписке с руководством медучреждения, если таковая имеется.
- Просьба провести проверку действий медперсонала или конкретного врача на предмет наличия состава преступления, предусмотренного статьей 293 УК РФ.
К заявлению приложите все письменные документы, которые удалось получить – выписки из медкарты, рецепты с назначениями, результаты диагностики и анализов. Заявление рассматривается администрацией медучреждения до месяца, после чего дается письменный ответ о принятых мерах в отношении врача. Может последовать и отказ.
Если речь идет о заявлении в следственные органы, проверка по нему проводится в течение 10 дней, после чего возбуждается уголовное дело или выносится отказ. Если требуется больше времени для проверки обстоятельств, то в соответствии с УПК РФ срок может продлеваться.
Ответственность за халатность по статье 293
Если в действиях врача установлен состав преступления, мера ответственности зависит от тяжести последствий. Так, по первой части статьи, при причинении вреда здоровью наказание может быть следующим:
- Штраф в размере до 120 000 рублей.
- Обязательные или исправительные работы.
- Административный арест сроком до 3 месяцев.
Халатность, которая повлекла причинение тяжкого вреда здоровью или смерть, квалифицируется по части 2 и влечет:
- Принудительные работы и лишение права заниматься врачебной деятельностью на срок до 3 лет.
- Лишение свободы сроком до 5 лет с запретом заниматься врачебной деятельностью на такой же срок.
В случае смерти 2 и более лиц наказание ужесточается до 7 лет лишения свободы. Помимо дополнительного наказания в виде лишении права заниматься врачебной деятельностью пациент или его родственники могут подать и гражданский иск, взыскав компенсацию материального и морального вреда.
Помимо халатности возможно привлечь врача и за отказ в приеме пациента. Действие квалифицируется по статье 124 УК РФ – неоказание помощи больному без уважительных причин. Наказание по этой статье – лишение свободы сроком до 4 лет с последующим запретом на занятие врачебной деятельностью после отбытия наказания еще на 3 года.
Халатность врача выражается в следующем:
- Врач должен был, но не совершил действий, предписанных правилами оказания помощи пациенту. То есть, он принимал решения, противоречащие должностным инструкциям. Часть юристов называют это бездействием.
- Некомпетентные действия медперсонала привели к постановке неверного диагноза. Для правильного диагноза не были учтены характеристики, которые должны были служить для врача опорными в принятии решения.
- Состояние больного ухудшилось в результате преступного бездействия: лени, беспечности, игнорирования критичности состояния больного.
- Врач назначил лечение, упускающее ключевые оздоровительные моменты, выбрал «примитивный» путь. Например, выписал заведомо не приносящие результаты, но дешевые препараты пациентам, которые не в состоянии «отблагодарить» его.
Если это имело место, то наличествует прочная и очевидная причинно – следственная связь, которая и служит доказательством преступной халатности врачей. Остается только собрать документальные доказательства и показания свидетелей, чтобы выиграть дело в суде.
Более глубокую консультацию по всем вопросам, касающимся халатности врачей, можно получить на нашем сайте. Круглосуточно и бесплатно.
Как определить халатного врача
Равнодушный внешний вид врача не является причиной написания на того заявления в правоохранительные органы — медицинские сотрудники чаще скупы на эмоции ввиду тяжелой работы с людьми. Халатность определяется другими факторами, среди которых наиболее распространенные это:
- Грубое отношение или игнорирование. Говоря о равнодушии, стоит учитывать разницу между «холодностью» к личным взглядам и убеждениям во время лечения (то есть, беспрекословное выполнение своих обязанностей с осознанием ответственности, не обращая внимания на свои чувства и переживания) и откровенным игнорированием. Кроме пренебрежения к жалобам пациента, имеет место грубое и хамское отношение, создание конфликтов и нарушение личного пространства.
- Неполное лечение. Известны случаи, когда из-за нехватки мест или по некоторым другим причинам, больного выписывали, так и не завершив лечения. Без должного медицинского надзора человек попросту умирал дома.
- Летальный исход. Не всегда медицина может справится с болезнью, но другое дело, когда смерть была не естественной (неверно проведенная операция, заражение из-за загрязненных приборов/рук).
- Отсутствие внимания к диагнозу. Под этим подразумевается невнимательность и непрофессионализм врача. Случается такое, что болезнь редкая или проявляется нестандартно, но если сам медицинский сотрудник не приложил к должной диагностике сил — это другое дело.
- Неполноценное лечение. Реже такое случается в платных клиниках, где за лечение перечисляется определенная сумма, но это не означает, что и после оплаты человек не попадет к некомпетентному врачу.
Судебное урегулирование вопроса с врачом
На халатность врачей по статьям УК РФ не только подается заявление в прокуратуру, но и составляется иск в суд. Обратите внимание на то, что он должен быть написан адвокатом, который специализируется в данной области. Крупные медицинские учреждения в большинстве случаев защищают своих врачей. Поэтому судиться придется не так с ними, как с предприятием. В каждом медицинском центре (будь то государственное или частное учреждение) работают не только врачи, но также юридические и медицинские консультанты. Они и будут поддерживать заведение в суде.
Вы должны понимать, что подача иска на врача — это очень сложное дело. Ведь вы должны доказать причинно-следственную связь между действиями либо бездействием доктора и причиненным пациенту вредом. Когда вы обращаетесь к юристам и рассказываете о произошедшем с врачом, они анализируют наличие либо отсутствие определяющих факторов. Сюда включается:
- личность доктора;
- срок давности дела;
- время рассмотрения жалобы;
- вред, причиненный пациенту врачом;
- судебные издержки.
После такого анализа необходимо провести сравнение полученных результатов с возможной денежной компенсацией. Если судебные издержки будут выше, подавать иск не всегда целесообразно.
Когда будет принято решение об обращении в суд, нужно собрать целый пакет документов, включая результаты независимой экспертизы. Но обращаясь в юридическую контору вы можете уже об этом не заботиться. Потому что заниматься этим будет юрист. Он же сможет получить правильное медицинское заключение и сформулировать заявление, изложив связь между последствиями и назначениями врача.
Как определяется халатность
Халатное отношение к выполнению своих обязанностей медицинскими работниками имеет свои определенные признаки и особенности.
Так к числу наиболее распространенных следует отнести:
- ошибочно поставленный диагноз, связанный с недостаточно тщательно проведенными диагностическими мероприятиями, отсутствием дифференциальной диагностики, не назначением тех или иных процедур;
- недостаточный первичный осмотр пациента, игнорирование его непосредственных жалоб;
- нарушение профессиональных стандартов оказания медицинской помощи и протоколов лечения;
- игнорирование рекомендаций других специалистов.
Таким образом, халатность медицинского работника выражается как в виде непрофессиональных действий, так и виде бездействия, что в конечном итоге приводит к значительному ухудшению состояния здоровья или даже смерти пациента.
Как произошло выражение
Повествование вокруг термина «халатность» является интересным. Впервые он был использован в середине XIX века в ироническом смысле, но источником нового термина стала художественная литература.
Так что же означает халатность? Происхождение выражения связано с мертвыми душами Гоголя. Писатель иронизирует над «отцом семейства» Кифом Мокиевичем. Герои игнорировали свои обязанности главы семьи, предпочитая им спекуляции и пустую философию.
У дворян халаты ассоциировались с ленью и отсутствием обязанностей. Костюм надевали только в домашних условиях, допускающих небрежность. Это были небрежность, халатность, небрежность и беспорядок, и в конце концов это стало известно как халатность.
Расскажите нам о своих взглядах на эту тему. Мы с нетерпением ждем ваших подписок! В нашем поло вы найдете еще много интересного. Если вы найдете неточности или ошибки в тексте, сообщите нам! Спасибо за вашу помощь с нашими источниками и этой статьей!
Характеристика преступного состава
Рассмотрение халатности врача и следственные мероприятия, проводимые по факту совершения данного деяния, будут проводиться в установленных законных рамках.
А значит будут учитываться субъективные стороны, объективные причины и серьезность нанесенного ущерба.
Рассмотрим все три положения более подробно.
- Субъективность должна быть учтена, так как доктор мог проявить халатность в отношении больного из-за определенных причин, которые имели место на данный момент.
- Объективные причины являются основным доказательством вины врача. Устанавливается по каким соображениям доктор не выполнил свои прямые обязанности в соответствии с положенными инструкциями и иными нормативными документами. Выявляются факторы, приведшие к гибели пациента, исследуется причинно-следственная связь.
- Что привело к серьезным последствиям или летальному исходу больного? Что стало причиной ухудшения самочувствия пациента или его гибели? Это факты проявления халатности.
Если, при рассмотрении всех факторов, будет доказана вина врача, то необходимо привлечь виновника к ответственности. По данному составу преступления в нашем УК РФ действует уголовная статья под номером 293.
Первая ее часть применяется в случаях, когда пациенту был нанесен серьезный ущерб здоровью, а вторая и третья — в случаях смертельного исхода.
Последствия для работника медицины
Ответственность по ст.293 УК РФ наступает по достижении виновным в халатности 16-летнего возраста, при условии его полной вменяемости.
Для медицинского работника, допустившего халатное отношение, могут применяться меры, подразумевающие не только и не всегда уголовное преследование. По линии главврача ему может быть сделан выговор, замечание, и. как крайняя мера, увольнение. В материальном плане он может понести наказание в виде лишения премии.
Причем, подобным дисциплинарным мерам может быть подвергнуто и все лечебное заведение со стороны, например, страховой компании, с которой у него заключен договор. Они предполагают штрафы, а в виде крайней виновности – ответственность по ст.293 УК РФ.
Сама халатность врача по закону (по ст.293 УК РФ) наказывается лишением свободы до 5 лет с запретом заниматься профессиональной деятельностью до 3 лет. Конечно, конкретное наказание определяет суд, опираясь на комплекс собранных доказательств.
Как правильно подать жалобу?
- к главному врачу учреждения, где работает сотрудник, халатно относящийся к своим прямым обязанностям;
- в структуры Министерства здравоохранения (возможно, на уровне отдела администрации, управления города, субъекта РФ). Направление жалобы в структуры возможно и без предварительного заявления главврачу больницы и вне зависимости от ответа руководителя медицинского учреждения и принятых им мер (если вас они не устраивают);
- в страховую компанию (или компанию, в которой застраховано лицо, чьи права, интересы нарушены). Не имеет значения по какой программе проходило страхование — обязательное или добровольное. Все реквизиты организации указаны в страховом полисе (их можно найти и в сети Интернет на официальном сайте страховой компании). Страховщик обязан не только разобраться в вашей ситуации, провести соответствующую оценку действий врача, медучреждения — как юридически, так и с привлечением экспертов, но и оказать содействие в защите прав и интересов застрахованного им лица;
- в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (далее — Росздравнадзор);
- в прокуратуру. Ваше заявление даст основание для проведения проверки по факту нанесения вреда здоровью.
Проявление халатности
Нельзя в плохом самочувствии всегда обвинять медиков. Это не правильно. Прежде, чем решиться наказать доктора и обвинить его, необходимо все тщательно взвесить и проанализировать.
Есть риск совершить непоправимую ошибку, причинив невиновному медику моральный или материальный ущерб, а порой заставив его ответить по всей строгости закона.
Халатность врача имеет свои особенности, которые стоит учитывать. Они отличны от врачебной ошибки, совершенной по неопытности или неграмотности.
Основные признаки халатного отношения:
- недостаточное внимание к жалобам больного;
- несоблюдение профессиональной (врачебной) этики;
- поверхностный осмотр пациента, проведение неполного обследования;
- неверно поставленный диагноз из-за недостаточности собранных анализов и обследований, а так же самоуверенности доктора;
- недолжное отношение к выполнению своих профобязанностей;
- невнимательное отношение к жалобам больного и его состоянию здоровья;
- нарушение принятых стандартов предоставления скорых медуслуг;
- игнорирование советов других медицинских специалистов.