Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить полис ОМС на новорожденного ребенка – вам в помощь Госуслуги и МФЦ». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Родители вправе оформить медполис ОМС в любой страховой организации, специализирующейся на медстраховании граждан. Полис ОМС признаётся всеми детскими медучреждениями, даёт право на бесплатное посещение педиатра и узких специалистов. Помимо этого, полис ОМС действует на всей территории РФ, независимо от того, где был выдан.
Для чего лицевой счет может потребоваться
Его открывают в Пенсионном фонде. Раньше в учреждении выдавали документ, теперь же – только уведомление о постановке лица на регистрацию в системе персонифицированного учета. Действие «зеленой карточки» распространяется далеко за пределы сферы страхования.
Уникальный номер-идентификатор делает доступными любые государственные и муниципальные услуги, дает доступ к льготам и получению пособий. Льготные программы распространяются на граждан РФ вне зависимости от возраста. Именно поэтому страховой полис так важен и является второй официальной «корочкой», которую человек получает после свидетельства о рождении.
После возвращения из роддома необходимо сделать малышу его первые документы. Это свидетельство о рождении, которое надо оформить в течение 30 календарных дней. Во-вторых, – регистрация-прописка. И, наконец, – СНИЛС.
Когда родители станут составлять заявку на пособие или страховку, потребуется карточка пенсионного страхования.
Прежде чем выяснять, что нужно для оформления и получения СНИЛС новорожденному ребенку и где выдают документ, следует разобраться с терминологией. Всем известная «зеленая карточка» – это номер индивидуального лицевого счета в ПФР в виде последовательности из 11 цифр. Это и есть уникальный страховой номер-идентификатор. Гражданам РФ такой присваивается один раз в жизни.
Оформлять его необходимо и маленьким детям, поскольку с помощью идентификатора родители смогут:
- получить на малыша полис обязательного медстрахования;
- получать бесплатные медуслуги в больницах и поликлиниках;
- оформить получение бесплатных лекарств;
- получить льготы (что конкретно и в каком размере следует уточнять по месту регистрации);
- поставить ребенка на очередь в детское дошкольное учреждение (детсад).
Собирая информацию о том, что нужно, чтобы оформить и получить СНИЛС на новорожденного в Пенсионном фонде, следует помнить: номер закрепляется однократно, изменить его – в отличие от паспорта – впоследствии нельзя. Он представляет необходимые сведения о гражданине:
- рабочий стаж;
- доход;
- данные о начислении и уплате страховых взносов.
Как оформить и где сделать СНИЛС новорожденному ребенку
Раньше делать страховое свидетельство на детей было необязательно. Его получали гораздо позже – в детсаду или школе. Сегодня при оформлении страхового полиса для гражданина РФ, не достигшего 14 лет, его мама или папа могут получить СНИЛС, обратившись в одну из следующих площадок:
- ПФР;
- МФЦ;
- роддом;
- на портал Госуслуг;
- образовательное заведение.
Процесс присвоения номера-идентификатора детям, может разниться, как в отдельных инстанциях, так и в разных городах РФ. При этом необходимый пакет документации всегда один и тот же.
- Паспорт родителя, который подает заявку на оформление.
- Свидетельство о рождении малыша плюс ксерокопия.
- Бланк-заявление в момент личного обращения (выдают отцу или матери).
Автоматическая выдача
В ряде регионов России организовали автоматизированное получение «зеленой карточки». Несовершеннолетние становятся обладателями уникального номера-идентификатора без лишних манипуляций.
Такая возможность у граждан появилась благодаря совместной работе ПФР и ЗАГСа. Сведения о малютке сразу попадают в базу данных отдела регистрации актов гражданского состояния. После чего активируется процесс изготовления страхового свидетельства.
Такая практика нашла активную поддержку регионов РФ. Поэтому автоматическое оформление удостоверений в ближайшее время станет более распространенной процедурой. Чтобы узнать, рассчитывать на получение карточки автоматически, следует сформировать и направить запрос в ПФР или воспользоваться его сетевым ресурсом.
Определяя, какие документы нужны, чтобы забрать СНИЛС на новорожденного ребенка, важно помнить, что заниматься этим делом могут только родители, усыновители или опекуны малыша. Другие родственники (близкие или дальние) без соответствующего постановления судебного органа оформлять идентификационный номер не имеют права.
Сервис «Рождение ребенка» в МФЦ
Сотрудники Центра разъяснили, какие документы нужно оформить после рождения ребенка в 2021 году и как сделать это посредством одного посещения. Они предлагают воспользоваться специальным сервисом «Рождение ребенка», преимущество которого заключается в его универсальности.
В ходе единственного визита родители малыша могут подать ряд заявлений на оформление всего набора документации. При этом запросы информации из других источников осуществляются специалистами МФЦ самостоятельно, без участия заявителя.
В ходе реализации программы выдаются:
- свидетельство о рождении;
- документ о регистрации;
- СНИЛС;
- полис ОМС.
Базовый перечень услуг
Любая страховая организация заинтересована в расширении клиентской базы. Добиться этого можно несколькими способами. Самый популярный — расширение спектра оказываемых услуг. Этот принцип работает и в ДМС.
Страховые медицинские организации предлагают много разных программ. Чтобы сравнивать предложения от разных компаний важно понимать, что входит в базовый перечень услуг.
Минимальный пакет услуг включает в себя:
- диагностику, профилактику и лечение без очередей;
- лечение у специалистов самой высокой квалификации;
- удобное время посещения врачей;
- вызов врача на дом;
- санаторно-курортное лечение;
- стоматологическое лечение.
Существует ряд заболеваний, обращение по поводу которых не является страховым случаем. В договоре ДМС все они должны быть указаны явно.
В большинстве случаев для детского ДМС такой список содержит:
- врожденные аномалии и пороки развития;
- наследственные и генетические заболевания;
- онкозаболевания, их осложнения, злокачественные заболевания крови;
- инфекционные заболевания: сибирская язва, оспа, чума, холера, сыпной тиф; вирусные заболевания появившиеся в последние 10 лет: «атипичная пневмония», штаммы вирусов грипа: свинной, птичий; высококонтагиозные вирусные геморрагические лихорадки;
- хронические гепатиты B, С, D и другие, а также хронические гепатиты алиментарного и аутоиммунного генеза;
- ВИЧ-инфекция;
- психические заболевания и расстройства, и их последствия;
- туберкулез;
- сахарный диабет и его осложнения.
Не существует общего списка исключений, принятого для всех страховых организаций. Возможны отличия в зависимости от компании и программы страхования.
Необходимо внимательно изучить договор ДМС перед подписанием, чтобы точно знать случаи, в которых можно рассчитывать на помощь страховой организации.
| Полис ОМС | Для получения полиса обязательного медицинского страхования установлен срок 3 месяца. То есть после рождения малыша одному из родителей необходимо обратиться с необходимыми документами в компетентный орган.
Законами РФ также предусмотрен тот факт, что страховка мамы распространяется в течение 30 дней также и на новорожденного ребёнка. По истечению срока страховка предоставляется организацией, в которую обращаются родители ребёнка для оформления ОМС. Если в установленный срок родители не позаботились об оформлении полиса, представители районного медицинского учреждения могут напомнить об этой обязанности. В противном случае визиты к врачу будут платными, также как и возможное стационарное лечение в будущем. Подать документы на ОМС можно в 3 местах:
|
| Прописка | Регистрация ребёнка по месту жительства оформляется в районных и городских отделах миграционной службы. Перед походом в миграционную службу, заявителю необходимо будет обратиться к начальнику жилищно-эксплуатационной конторы для проверки.
При этом нужно представить следующие документы:
Если родители ребёнка прописаны в разных местах, то второму родителю необходимо представить справку о том, что ребёнок у него не прописан. |
| Гражданство РФ | Получение гражданства Российской Федерации происходит в представительствах Федеральной миграционной службы РФ. Для этого в районном отделе службы на обратной стороне свидетельства ставится печать, подтверждающая факт гражданства. К подаче обязательны паспорта родителей. |
| ИНН | Идентификационный номер на ребёнка оформляется в районном отделении налоговой службы. Также, оформить ИНН можно на портале государственных услуг. При этом стоить помнить, что авторизация на портале займёт достаточного много времени и перед этим необходимо обязательно получить СНИЛС.
Регистрация ИНН требует предоставления следующих документов:
Документ будет готов в течение 5 дней. Забрать его можно либо в отделе налоговой службы, в котором оформлялись документы, или получить на электронную почту, если оформление происходило на сайте государственных услуг. Идентификационный номер присваивается один раз и переоформлению не подлежит. |
| СНИЛС | Для получения СНИЛС на своего ребёнка заявителям необходимо обратиться в районное управление Пенсионного фонда РФ. Отдельные регионы предоставляют услугу оформления СНИЛС в школах, детских садах и высших учебных учреждениях.
Также СНИЛС можно зарегистрировать, не выходя из дома — на государственном портале предоставления государственных услуг. Страховые документы оформляются лишь в отношении лиц с гражданством Российской Федерации. Представителей других государств закон обязывает иметь временную или постоянную регистрацию. При подаче заявления необходимо представить паспортный документ любого из родителей, свидетельство о рождении (дополнительно сделать копию), заявление от родителя с уведомлением о регистрации в органах пенсионного страхования. Присутствие ребёнка не является обязательным. Для детей, достигших 14-летнего возраста, потребуется их личное присутствие и предоставление паспортных документов. |
Получаем свидетельство о рождении ребенка
После появления ребёнка на свет свидетельство о рождении — это самый первый документ, который нужно получить. Без него вы элементарно не сможете ни оформить другие бумаги на малыша, ни получить пособие за его рождение.
Закон говорит о том, что свидетельство о рождении нужно получить в течение одного месяца после появления на свет малыша. С другой стороны, если этого не сделать, вам ничего не грозит — штрафы за просрочку не предусмотрены. Так что если обстоятельства не позволяют оформить документ вовремя — ничего страшного. Но помня о пособиях, а также возможных льготах и субсидиях, тянуть не стоит.
Подать заявление на получение этого документа можно в ЗАГС по месту жительства родителей. Или по месту жительства одного из них, если адреса прописки разные. Также можно обратиться в МФЦ или заполнить заявление на портале “Госуслуги”. Но эти дополнительные возможности могут существовать не во всех регионах России.
К заявлению нужно будет приложить такие документы:
- паспорта родителей,
- свидетельство о браке — если брак зарегистрирован,
- медицинское свидетельство о рождении (его выдают в родильном доме) или заявление свидетеля, если роды прошли вне больничных стен.
Прописываем ребёнка по месту жительства
Тому, как это сделать, мы посвящали отдельную подробную статью. Напомним, что ребёнок младше 14 лет по закону должен быть зарегистрирован там же, где его родители. А если у родителей прописка по разным адресам — по любому из двух этих адресов.
Для регистрации малыша по месту жительства нужны такие документы:
- паспорта родителей,
- свидетельство о рождении,
- акт органов опеки о назначении опекуна — если оно имело место,
- заявление.
Как выбрать имя крохе: какие есть ограничения
Сегодня можно узнать снилс ребенка по свидетельству о рождении. СНИЛС оформляется на каждого ребенка, но при этом получитьснилс можно только после того как ребенок уже зарегистрирован в загсе и обзавелся свидетельством подтверждающем рождение. А чтобы свидетельство было получено, назовите малыша.
К имени выдвигаются особые требования. Например, нельзя чтобы в именах проскальзывали цифры или цифровые обозначения, символы, что не являются буквами (допускается только дефис). В загсе не зарегистрируют имя, где указан ранг или титул, а также бранные слова.
Что касается регистрации фамилии, ребенка запишут на фамилию одного из его родителей. Также может быть присвоена двойная фамилия (отца и мамы). Если у полнородных братьев/сестер регистрируется двойная фамилия, где изменена последовательность фамилий отца и матери, регистрация не будет проведена, пока двойную фамилию не согласуют. Кстати, двойную фамилию составляют два слова, написанные через дефис. Если у кого-то из родителей двойная фамилия, придется отказаться от идеи сделать такую-же малышу, поскольку тогда в ней будет больше чем два слова.
Медицинское страхование детей
Ошибочно думать, что страховки ОМС достаточно ребенку на все случаи жизни. Да, по месту проживания с ней можно обращаться в свою поликлинику и в порядке очереди получать необходимые медицинские услуги. Не всегда гарантированный государством бесплатный минимум удовлетворяет пациента.
Многие анализы, диагностика на современном высокотехнологичном оборудовании, услуги мануальных терапевтов и массажистов и многое другое – все это доступно при отсутствии ДМС только за наличный расчет.
Некоторые услуги совсем недешевы. Более того, анонимность – это тоже платная услуга.
Выбирая добровольное страхование, родители получают оперативное лечение в частных клиниках своего города. Прием врачей общей практики, узких специалистов, проведение диагностики и амбулаторного лечения. Если потребуются услуги стоматолога, они могут быть включены в состав договора со страховщиком.
Базовый перечень услуг
Любая страховая организация заинтересована в расширении клиентской базы. Добиться этого можно несколькими способами. Самый популярный — расширение спектра оказываемых услуг. Этот принцип работает и в ДМС.
Страховые медицинские организации предлагают много разных программ. Чтобы сравнивать предложения от разных компаний важно понимать, что входит в базовый перечень услуг.
Минимальный пакет услуг включает в себя:
- диагностику, профилактику и лечение без очередей;
- лечение у специалистов самой высокой квалификации;
- удобное время посещения врачей;
- вызов врача на дом;
- санаторно-курортное лечение;
- стоматологическое лечение.
Срок получения полиса ребёнку.
На изготовление документа требуется примерно месяц. Страховой агент подскажет точные сроки.
На время оформления ОМС заявитель получит временный полис, действие которого аналогично функционалу постоянного документа.
Он представляет собой справку, в которой указаны сведения о новорожденном, дата заполнения, а также срок действия. Любая поликлиника, а также пункт детского питания, должны оказывать полный спектр услуг при предъявлении временного полиса.
Временный документ действителен в течение месяца. Планируется, что за это время постоянный документ будет готов. Если нет, нужно обратиться к агенту, который продлит временный полис.
Родившихся детей нужно прикреплять к поликлиникам. Их обязаны наблюдать педиатры. Родители должны посещать с малышами специалистов узких профилей. Для родившихся малышей должны быть доступны медицинские осмотры, лечение. Не затрачивать финансовые средства позволяет страховка.
Страховой медицинский документ ребенку родители могут заказать до его прописки. Проводится прикрепление к районной поликлинике, сообщается адрес проживания малыша и родителей.
Оформить медицинский полис ОМС для новорожденного ребенка необходимо. Ему станут доступны:
- Бесплатные медицинские услуги (приобретение лекарств, вызов врачей на скорой помощи).
- Оказание специализированной и высокотехнологичной помощи в стационарных условиях на бесплатной основе.
- Оказание первичной медико-санитарной помощи. Проведение диагностики, профилактики, курсы лечений от разных заболеваний.
- Прохождение планового обслуживания в районной детской поликлинике, оказание экстренной помощи.
Медицинское страхование детей
Ошибочно думать, что страховки ОМС достаточно ребенку на все случаи жизни. Да, по месту проживания с ней можно обращаться в свою поликлинику и в порядке очереди получать необходимые медицинские услуги. Не всегда гарантированный государством бесплатный минимум удовлетворяет пациента.
Многие анализы, диагностика на современном высокотехнологичном оборудовании, услуги мануальных терапевтов и массажистов и многое другое – все это доступно при отсутствии ДМС только за наличный расчет.
Некоторые услуги совсем недешевы. Более того, анонимность – это тоже платная услуга.
Выбирая добровольное страхование, родители получают оперативное лечение в частных клиниках своего города. Прием врачей общей практики, узких специалистов, проведение диагностики и амбулаторного лечения. Если потребуются услуги стоматолога, они могут быть включены в состав договора со страховщиком.
Где можно получить полис? Еще один немаловажный момент, достойный внимания населения. Разобраться в данной теме не так уж и трудно. Гражданам предлагается несколько вариантов развития событий. Но основное преимущество получения полиса — фактическая свобода выбора организации, в которую потребуется обратиться с соответствующим запросом.
Все граждане имеют полное право на оформление изучаемого документа (новорожденные в том числе) в следующих местах:
- в учебных организациях (на практике почти не встречается);
- в страховых компаниях;
- во многофункциональных центрах.